冬季是心脑血管病的高发季节,网上一直流传着一些突发脑卒中时的急救方法,比如通过扎手指、扎耳朵放血进行急救,或者在等待急救过程中服用安宫牛黄丸、阿司匹林等药物。这些“江湖绝招”是否科学可靠?在等待急救人员到达之前还能做点什么呢?
放血疗法或影响后续治疗
脑卒中就是人们常说的脑中风。首都医科大学附属北京天坛医院主任医师缪中荣介绍,脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中,前者就是血管破裂导致的脑出血,后者是脑血管堵了,也就是脑梗。
缪中荣介绍,以缺血性脑卒中为例,其救治时间非常关键。目前,缺血性脑卒中的救治有两个非常重要的方法,一个是静脉溶栓,一个是动脉取栓。扎手指或者扎耳朵放血叫放血治疗,但因扎手指放血造成脑卒中患者出现活动性出血,可能会影响后续治疗。此前就有一个患者,他突然出现了肢体的无力、语言问题,被及时送到了医院,且正好在静脉溶栓的时间窗之内。正当医生们准备给患者静脉溶栓时,突然发现他十指用缝衣针扎完以后仍在出血。而这种开放性的出血是静脉溶栓的禁忌,因此不能使用溶栓药物把血管打开的手段,最后造成了非常不好的预后。
缪中荣提醒大家,脑卒中发生以后,不要使用放血治疗的方法,要尽早到医院接受规范治疗。
阿司匹林急救要分情况
不少人家里会常备阿司匹林等一些救命的药物,缪中荣表示,如果家中有人突发急症,自行判断是突发脑卒中,这时给病人随意服用这些药物是不安全的。而且有很多的脑卒中患者意识并不是非常清楚,自行服药会造成窒息等一系列的问题。
不仅如此,并非所有的脑卒中都适合用阿司匹林来急救。如果是血管堵塞造成的缺血性脑卒中,用阿司匹林这样的药物是可以的。如果是脑血管破裂导致的脑出血,用这样的药物则会加重出血。
缪中荣强调,脑出血和脑梗死的有些症状是相似的,在患者没有接受规范、正规的CT扫描检查之前,即使是有经验的医生也未必能下判断。所以在没有辨别清楚是脑出血还是脑梗死,不要在家里自行服药。
脑卒中的正确急救
针对脑卒中患者的急救,不能盲目进行。在没有明确的诊断结果前,无论是扎手指放血还是吃阿司匹林,都是不可取的。
最后,缪中荣给大家提供了突发脑卒中时正确应对的三个要点:第一,拨打急救电话;第二,让病人平卧、头偏向一侧,防止因为意识障碍导致的呕吐造成的窒息;第三,不要给患者喂食喂药。文/本报记者李洁
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